Sản phụ T.H (37 tuổi) vừa đón chào hai em bé khỏe mạnh tại Bệnh viện Đại học Phenikaa (PhenikaaMec) sau hơn 10 năm hiếm muộn và hành trình giữ thai gian nan. Đây là thai kỳ song thai IUI nguy cơ cao do rau tiền đạo ra máu, dư ối và đái tháo đường thai kỳ. Thành công giữ thai đến tuần 36 không chỉ mang lại niềm hạnh phúc trọn vẹn cho gia đình, mà còn khẳng định năng lực quản lý thai kỳ, phối hợp liên chuyên khoa theo chuẩn mực quốc tế tại PhenikaaMec.
Sản phụ T.H (37 tuổi) mang thai nhờ phương pháp hỗ trợ sinh sản IUI sau 10 năm hiếm muộn. Kết quả siêu âm sớm cho thấy song thai hai bánh rau – hai buồng ối cùng với tiền sử hiếm muộn đã được TS. BS Nguyễn Thị Sim - Giám đốc Trung tâm Y học Bào thai PhenikaaMec nhận diện đây là thai kỳ nguy cơ cao và theo dõi đặc biệt ngay từ giai đoạn sớm của thai kỳ.
Quá trình giữ thai của sản phụ T.H liên tục xuất hiện các yếu tố bất lợi như dư ối, đái tháo đường thai kỳ, rau tiền đạo kèm ra máu – biến chứng có thể đe dọa trực tiếp tính mạng mẹ và thai nhi nếu không được kiểm soát chặt chẽ. Giữ thai đến 36 tuần, các em bé chào đời mạnh khỏe là kết quả của chiến lược quản lý thai kỳ thận trọng, phối hợp chặt chẽ liên chuyên khoa thành công.
Hai em bé chào đời là kết quả hành trình giữ thai gian nan, phối hợp liên chuyên khoa quản lý thai kỳ theo tiêu chuẩn quốc tế tại PhenikaaMec
Chiến lược giữ thai an toàn theo tiêu chuẩn quốc tế
Mang song thai vốn đã tiềm ẩn nhiều thách thức, nhưng thai kỳ của sản phụ T.H phức tạp hơn khi người mẹ có thể trạng nhỏ nhắn (chiều cao dưới 1,50m), kèm theo đái tháo đường thai kỳ và rau tiền đạo – những yếu tố nguy cơ có thể đe dọa đồng thời cả mẹ và thai nhi.
Tiếp nhận ca bệnh, TS. BS Nguyễn Thị Sim đã áp dụng quy trình siêu âm theo tiêu chuẩn ISOUG (International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology). Mỗi thai nhi được đánh giá tăng trưởng độc lập, theo dõi chặt chẽ Doppler bánh rau và tuần hoàn thai, từ đó phát hiện sớm những dấu hiệu suy thai tiềm ẩn. Trên cơ sở đó, sản phụ được tư vấn cá thể hóa về chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt và kiểm soát đường huyết, nhằm tạo nền tảng ổn định cho hành trình giữ thai kéo dài.
Trung tâm Y học Bào thai PhenikaaMec là đơn vị tiên phong ở Việt Nam thực hiện siêu âm hình thái theo tiêu chuẩn ISOUG
Biến động lớn nhất của thai kỳ xảy ra ở tuần thứ 33, thai phụ xuất hiện tình trạng xuất huyết ồ ạt do rau tiền đạo – biến cố sản khoa nghiêm trọng gây mất máu, nguy cơ sinh non cao. Trước tình huống này, TS. BS Nguyễn Thị Sim đã nhanh chóng hội chẩn liên chuyên khoa, đánh giá toàn diện các nguy cơ. Thay vì chấm dứt thai kỳ sớm, ê-kíp đã thống nhất lựa chọn chiến lược “giữ thai chủ động – có kiểm soát”, theo dõi sát từng diễn biến lâm sàng, từng chỉ số sinh tồn của mẹ và sự phát triển của hai thai nhi.
TS. BS Nguyễn Thị Sim cho biết: “Mỗi ngày giữ thai là một quyết định y khoa được cân nhắc kỹ lưỡng giữa việc kéo dài tuổi thai cho trẻ và đảm bảo an toàn tối đa cho người mẹ. Nhờ sự phối hợp chặt chẽ và theo dõi liên tục, thai kỳ đã vượt qua giai đoạn nguy hiểm nhất, được duy trì an toàn đến mốc 36 tuần – một kết quả vượt kỳ vọng trong bối cảnh nguy cơ chồng chất.”
Ca sinh mổ an toàn: Phối hợp liên chuyên khoa đồng bộ
Sinh mổ chủ động là phương án được TS.BS Nguyễn Thị Sim lựa chọn nhằm đảm bảo an toàn cao nhất cho mẹ và thai nhi. Trường hợp sản phụ song thai, rau tiền đạo và tiền sử xuất huyết trước sinh, vai trò của Gây mê hồi sức được đặt ở vị trí then chốt. Trước khi tiến hành phẫu thuật, ê-kíp Gây mê hồi sức PhenikaaMec đã chủ động hội chẩn, xây dựng phương án kiểm soát huyết động, dự phòng tụt huyết áp và chuẩn bị sẵn các kịch bản hồi sức cần thiết. Cùng với đó là sự phối hợp của các bác sĩ Khoa Huyết học đánh giá dự trữ máu, sàng lọc nguy cơ rối loạn đông máu và chuẩn bị đầy đủ máu cùng các chế phẩm máu. Chiến lược dự phòng chủ động giúp ê-kíp làm chủ tình huống, hạn chế tối đa nguy cơ băng huyết - biến chứng thường gặp và nguy hiểm trong các ca song thai rau tiền đạo.
TS. BS Nguyễn Thị Sim cùng ekip ca mổ luôn túc trực, sẵn sàng đối phó với các tình huống nguy hiểm
Trong phòng mổ, bác sĩ Trung tâm Gây mê hồi sức thực hiện gây tê - gây mê cá thể hóa, giúp người mẹ tỉnh táo, ổn định huyết động suốt quá trình phẫu thuật. Các thông số sinh tồn được theo dõi liên tục, không ghi nhận tai biến bất thường, lượng máu mất trong giới hạn an toàn, tạo điều kiện để ca mổ diễn ra thuận lợi, mẹ khỏe mạnh và hai em bé chào đời an toàn.
Em bé được chăm sóc đặc biệt ngay sau sinh, phòng ngừa nguy cơ sinh non tháng
Ngay sau sinh, nhận diện trước nguy cơ suy hô hấp, hạ đường huyết và rối loạn thích nghi ở song thai cận đủ tháng, ê-kíp bác sĩ Khoa Sơ sinh đã trực tiếp đón tay, kiểm soát thân nhiệt, hô hấp, đường huyết. Nhờ chuẩn bị kỹ lưỡng, hai em bé khỏe mạnh, thích nghi tốt, không cần can thiệp xâm lấn kéo dài và được về với gia đình sau vài giờ đầu theo dõi.
Các em bé được chăm sóc chuyên biệt tại Khoa Sơ sinh trước khi về với gia đình
Thành công của ca sản phụ T.H là minh chứng rõ nét cho mô hình phối hợp liên chuyên khoa hiệu quả tại PhenikaaMec – nơi chiến lược quản lý thai kỳ nguy cơ rất cao được triển khai bài bản theo chuẩn mực quốc tế, đặt sự an toàn của mẹ và trẻ làm ưu tiên cao nhất. Mẹ bầu có nhu cầu thăm khám và tư vấn bởi các chuyên gia hàng đầu, hãy liên hệ hotline: 1900 886648 để được hỗ trợ sớm.
